nkhani

Posachedwapa, nkhani ya m’nyuzipepala ya ku Gunma University School of Medicine ku Japan inanena kuti chipatala china chinayambitsa matenda a cyanosis m’makanda angapo obadwa kumene chifukwa cha kuipitsidwa kwa madzi apampopi. Kafukufukuyu akusonyeza kuti ngakhale madzi osefedwa akhoza kuipitsidwa mosadziwa komanso kuti makanda amakhala ndi vuto la methemoglobinemia.

Kuphulika kwa Methemoglobinemia mu Neonatal ICU ndi Maternity Ward

Ana 10 obadwa kumene m’chipinda chosamalira odwala kwambiri akhanda ndi m’chipinda cha amayi oyembekezera anayamba kudwala matenda a methemoglobinemia chifukwa chowadyetsera mankhwala opangidwa ndi madzi apampopi oipitsidwa. Kuchuluka kwa methemoglobin kuyambira 9.9% mpaka 43.3%. Odwala atatu adalandira methylene blue (muvi), yomwe imabwezeretsa mphamvu yonyamula mpweya wa hemoglobin, ndipo patatha maola asanu ndi anayi, odwala 10 onse anabwerera mwakale. Chithunzi B chikuwonetsa chithunzi cha valavu yowonongeka ndi ntchito yake yachibadwa. Chithunzi C chikuwonetsa mgwirizano pakati pa madzi akumwa ndi chitoliro chotenthetsera. Madzi akumwa a chipatalachi amachokera pachitsime ndipo amadutsa mu njira yoyeretsera komanso sefa yopha mabakiteriya. Mzere wozungulira kutentha umasiyanitsidwa ndi madzi akumwa ndi valve yowunika. Kulephera kwa valavu ya cheki kumapangitsa kuti madzi abwerere kuchokera ku mzere wozungulira kutentha kupita ku mzere wa madzi akumwa.

Kuwunika kwa madzi apampopi kunawonetsa kuchuluka kwa nitrite. Pambuyo pofufuza mowonjezereka, tinatsimikiza kuti madzi akumwa anali oipitsidwa chifukwa cha kulephera kwa valve chifukwa cha kubwereranso kwa chipatala chotenthetsera. Madzi otenthetsera amakhala ndi zoteteza (Zithunzi 1B ndi 1C). Ngakhale madzi apampopi omwe amagwiritsidwa ntchito popanga mkaka wa makanda atsekedwa ndi zosefera kuti akwaniritse miyezo ya dziko, zosefera sizingathetse ma nitrites. Ndipotu, madzi apampopi m’chipatala chonsecho anali oipitsidwa, koma palibe wodwala aliyense wamkulu amene anali ndi methemoglobin.

Poyerekeza ndi ana okulirapo ndi akuluakulu, makanda osakwana miyezi iwiri amatha kukhala ndi methemoglobinosis chifukwa makanda amamwa madzi ochulukirapo pa kilogalamu ya kulemera kwa thupi ndipo amakhala ndi ntchito yochepa ya NADH cytochrome b5 reductase, yomwe imasintha methemoglobin kukhala hemoglobin. Kuonjezera apo, pH yapamwamba m'mimba mwa khanda imapangitsa kukhalapo kwa mabakiteriya ochepetsa nitrate m'mimba ya pamwamba, yomwe imatembenuza nitrate kukhala nitrite.

Mlanduwu ukusonyeza kuti ngakhale mkaka utakonzedwa pogwiritsa ntchito madzi osefedwa bwino, methemoglobin ingayambitsidwe ndi kuipitsa madzi mwangozi. Kuphatikiza apo, nkhaniyi ikuwonetsa kuti makanda amatha kutenga methemoglobin kuposa akulu. Kuzindikira zinthu izi ndikofunikira kuti mudziwe komwe kumachokera methemoglobin ndikuchepetsa kuchuluka kwa kufalikira kwake.